УЗГСС – это скрининговый доступный неинвазивный метод обследования, позволяющий детально оценить проходимость маточных труб и визуализировать полость матки.
Показания к процедуре
УЗГСС применяется как основная и дополнительная методика при диагностике заболеваний, некоторые отклонения могут потребовать дальнейших обследований.
- Женское бесплодие и контроль результатов лечения для оценки проходимости труб
- Подозрение на бессимптомный туберкулез половых органов
- Врожденные пороки развития матки (неполная перегородка, гипоплазия, двурогая матка)
- Привычный выкидыш с подозрением на истмико-цервикальную недостаточность
- Внутриматочные патологии (гиперплазия, полипы эндометрия, подслизистая миома, эндометриоз, злокачественные новообразования, синехии)
- Выраженные длительные воспалительные процессы, приводящие к появлению спаек в трубах.
Противопоказания к ультразвуковой гистеросальпингоскопии
Ультразвуковая гистеросальпингоскопия имеет минимум противопоказаний и считается инструментом «номер один» при исследовании полости матки и проходимости труб.
УЗГСС не проводят при:
- Острых воспалительных заболеваниях органов малого таза и урогенитальных инфекциях: сальпингит, эндометрит, гонорея, хламидиоз, церцевит, аднексит в острой стадии
- Патологическом маточном кровотечении
- Беременности
- Не рекомендуется проходить обследование во время менструации
Подготовка к проведению УЗГСС
Эхогистеросальпингоскопия требует несложной подготовки.
Перед процедурой необходимо:
- сдать мазок на микрофлору, чтобы исключить инфекции и воспалительный процесс
- сделать анализ на ВИЧ, сифилис, гепатит
Перед сдачей мазка на микрофлору необходимо воздержаться от применения вагинальных лекарственных средств, спринцеваний, спермицидов, лубрикантов за неделю и половых контактов за два дня до анализа.
! Исследование проводят в первой фазе на 5-11 день цикла – после завершения менструации и до овуляции. Более тонкий эндометрий сокращает риск ложных диагнозов и позволяет более четко визуализировать полость матки.
Как проходит процедура
УЗГСС безболезненна, поэтому проводится без местной анестезии. Некоторые женщины могут ощущать небольшой дискомфорт при большом количестве спаек.
Во время манипуляции врач:
- Обрабатывает шейку матки антисептиком
- Вводит в цервикальный канал мягкий катетер, по которому подает 2-3 мл теплого контрастного вещества
- Оценивает прохождение раствора по маточным трубам с помощью аппарата УЗИ в реальном времени
- Делает УЗ-снимки и оформляет заключение
Процедура может включать предварительное стандартное УЗИ малого таза и занимает в общей сложности примерно 15 минут.
Преимущества эхогистеросальпингоскопии
УЗГСС не имеет побочных эффектов при проведении и после него. После манипуляции возможны легкий дискомфорт и мажущие выделения в течение 1-2 дней, которые проходят самостоятельно.
Преимущества исследования:
- Нет аллергической реакции на контраст
- Безболезненное и быстрое проведение
- Возможность оценить анатомию, проходимость труб и одновременно выявить внутриматочные патологии.
! Необходимо помнить, что односторонняя непроходимость труб может быть вызвана закупоркой слизью, пузырьками воздуха и мелкими мягкими спайками. У некоторых женщин введение жидкости и увеличение давления, приводит к их разрыву и восстановлению проходимости.